隨著新生兒聽力篩查的普及，現(xiàn)在大部分寶寶在出院前都會進行聽力的初步篩查。正常出生的新生兒通常在出生48個小時之后接受初次新生兒聽力篩查。

新生兒聽力篩查流程圖

在聽力篩查的初篩中，有一小部分寶寶可能顯示的結(jié)果是”未通過”�？吹竭@樣的結(jié)果，父母都會焦心不已。

新生兒聽力篩查就表示孩子的聽力一定出現(xiàn)問題嗎？

新生兒聽力篩查使用的聽力篩查儀器主要有耳聲發(fā)射(OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)。篩查的結(jié)果都以“通過”或“未通過”表示。

雖然使用OAE和AABR進行聽力篩查較為便捷，已經(jīng)成為了目前各大醫(yī)院新生兒聽力篩查的主要手段，但是 OAE或AABR的結(jié)果受多種因素的影響，主要包括以下幾方面：

新生兒期外耳道羊水、胎脂、胎性殘積物滯留會使耳聲發(fā)射的傳人刺激聲和傳出反應(yīng)信號衰減或消失，從而導(dǎo)致耳聲發(fā)射引出信號的減弱或消失。

此外，篩查時間的確立也是影響假陽性的重要因素之一，過早進行聽力篩查會導(dǎo)致假陽性增高。

新生兒中耳積液是影響0AE測試結(jié)果的主要干擾因素。中耳積液的患兒，無論耳蝸功能正常與否，其測試結(jié)果均可顯示為異常。

如果是由于新生兒中耳積液導(dǎo)致篩查未通過，隨著中耳積液的吸收，3個月后聽力診斷性檢查時有的患兒聽力可轉(zhuǎn)變?yōu)檎��！?/p>

新生兒發(fā)育不良。

早產(chǎn)兒和低體重兒聽力傳導(dǎo)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能不成熟，住院期間聽力篩查未通過屬于暫時性，隨著身體器官的發(fā)育，42天復(fù)查時聽力篩查通過率明顯提高。

篩查時小兒體動較多或煩躁。會出現(xiàn)假陽性，應(yīng)該盡量避免。另外，如發(fā)現(xiàn)小兒感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鳴及呼吸音重等情形，建議先行治療，等待癥狀好轉(zhuǎn)后再進行復(fù)查，以免出現(xiàn)假陽性。如果小兒喉鳴及呼吸音較重，反復(fù)治療效果不佳，又確實需要了解聽力情況時，建議直接進行診斷性聽力檢查。

技術(shù)及操作等不規(guī)范。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插頭與導(dǎo)線之間斷線；測試環(huán)境不符合標(biāo)準(zhǔn)等。

由此可見，新生的聽力篩查結(jié)果受多種因素的影響，聽力篩查未通過不能表示寶寶的聽力一定有極重度的，不可逆的聽力損失，父母們不必太過焦慮，當(dāng)寶寶篩查未通過時，應(yīng)繼續(xù)復(fù)篩，在3月齡內(nèi)確定是否存在先天性或永久性聽力損失，以便實施干預(yù)。