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小兒助聽器的“晨檢”

點擊數：次2017-09-16 11:46　來源: 西安助聽器

  “晨檢”指早晨起床后對兒童助聽器及配戴助聽器后小兒聽力補償狀況的檢查。檢查內容主要有以下四個方面。
電池電壓
是否達到規定的要求？
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       只有電池電壓在額定狀態（用電器正常工作時的電壓）下，助聽器才能發揮最好的作用。        
       目前國內市場上銷售的助聽器，絕大部分要求電源電壓為1.4伏，如果低于這個數值，發聲質量會變差。而現在助聽器廣泛使用的是鋅-空電池，催化電池進行化學反應的氧氣來自空氣，因此如果保管不善或者使用時間過長，容易造成電壓降至額定電壓以下，影響助聽器性能的發揮，無法保持最佳聆聽效果。       
       檢查電池電壓的一般方法是將電池從助聽器中取出，使用助聽器電池測試器進行檢查。如果沒有對電池性能進行測試的工具，也可以通過聽取助聽器發出的嘯叫聲是否響亮，間接判斷電池是否有電，但這種方法不夠準確，因為當助聽器的輸出較大時，有時盡管嘯叫聲仍然存在，但電池電壓已經不能保證助聽器正常工作，就像當收音機電池的電壓不足時，雖然打開收音機的開關，仍然可以聽到一些雜音，但已經收不到電臺的信號是一樣的道理。
       如無法保證對助聽器電池性能進行有效監控，可采取定期更換電池的方式保證助聽的效果。一般鋅-空電池的有效工作時間為7-8天，因此每隔一周，無論助聽器是否有嘯叫，均按時更換新電池，基本上就可以確保助聽器性能的正常發揮。
助聽器
發出的聲音是否正常？
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       有時盡管電池電壓正常，但受助聽器本身工作狀態和耳模導聲孔通暢度的影響，助聽器的放大和輸出也會產生變化。例如:北方的冬季，室內外溫差較大，助聽器的耳鉤和耳模導管中很容易出現水珠，導致助聽器沒有聲音或聲音異常；有的小兒外耳道中耵聹較多，容易將耳模聲孔阻塞，影響聲音的傳導，需引起特別的注意。      
       因此每天早上，家長或老師要用助聽器專用聽筒，監聽助聽器發聲是否正常，如有異常需及時查找原因，進行處理。
反饋嘯叫
是否存在？
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       戴上助聽器后，出現反饋嘯叫的主要原因是耳模配戴不到位，沒有讓耳模與耳廓的相應部分充分吻合好，此時只需按步驟重新配戴即可。       
       出現嘯叫的第二個原因是隨著小兒年齡的增長，耳廓變大，耳模相對變小，兩者之間不相吻合，密封程度降低，解決的辦法是更換新耳模。       
       引起助聽器嘯叫的第三個原因是助聽器耳鉤或耳模耳鉤有裂痕，也有可能是耳模膠管與耳鉤銜接不好，聲音在傳導過程中出現泄漏，需要對耳鉤或膠管進行更換。還有一種情況是耳模膠管的壁太薄，當助聽器的輸出太大時，產生共鳴聲，更換厚壁膠管即可解決。       
       助聽器的嘯叫，不但影響配戴者自己對聲音的聽取，還會對其他兒童的聲音聽取產生影響，需及時處理。
小兒對聲音的聽敏度
與以前相比有無變化？
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      有許多原因，例如感冒、發熱、上呼吸道感染等均會導致小兒出現一過性聽力下降（一過性：指某一臨床癥狀或體征在短時間內一次或數次出現，往往有明顯的誘因），如不能及時發現，會影響一整天的學習效果。       
       因此每天早上，戴好助聽器后要檢查孩子對聲音的聽取狀況，例如聽取玩具的聲音、以前學過的單詞等，與前一天的聽取水平進行比較，了解他的聽力補償狀況。最簡單的方法還是讓他聽取并復述m、a、i、u、s、sh六個字母的發音，如能準確復述，則說明助聽器聽力補償效果基本滿意，如有異常，要查找原因，必要時要會同助聽器驗配人員共同解決。       
       也有一些小兒的聽力會有一過性好轉現象，這時會感到聽力補償過度，如不及時對助聽器重新進行調整，患兒可能會拒絕配戴，如勉強使用，可導致原有聽力受到傷害。因為受年齡的影響，特別是初戴助聽器的聾幼兒對聲音的認識并不深刻，對以上助聽器工作狀態的異常改變不敏感或不能表述，如果不做好晨檢，不能發現問題并及時糾正，助聽器的作用就得不到正常發揮，不但浪費了寶貴時間，有時還會造成更嚴重的聽力損傷。
 
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