編者按
輕度聽力損失、單雙耳聽力損失和中重度聽力損失的孩子,應該選配助聽器。但是,孩子的助聽器和成人不同,他們對選配的要求更高、更精細。如果選配不當,不但不會給孩子的聽能帶來幫助,反而會導致聽力進一步下降,從而延誤孩子的言語形成甚至智力發育。
因而,在為孩子選配助聽器前, 家長要考慮這些必要因素:
No.1 孩子的年齡
不光是孩子和成人的助聽器有區別,孩子和孩子的也不一樣。選配時要細分孩子的年齡甚至月齡,如6個月以下、6個月-1歲、1-2歲、2-4歲等,孩子的年齡越小,分得越細。而且,就算孩子的聽力水平相同,不同年齡的孩子,助聽器的選配參數不一樣。即便是同一個孩子,同樣一臺助聽器,他在不同年齡段所需的助聽器參數也會不同。
No.2孩子的聽損程度
對于3歲以下的嬰幼兒,準確判斷聽損程度對孩子的助聽器選配和調試非常重要。不過,這個年齡段的孩子可不會主動配合,所以,在確定各個頻率聽力損失程度時,要綜合分析各個客觀的聽力報告,同時還要進行行為測聽。實際上,6個月以上,都可以根據孩子的特點,選擇不同方式的行為測聽,來測評孩子的聽力損失程度。
No.3詳細的病史
助聽器驗配師需要充分了解孩子的病史和日常生活中對聲音的反應,從而結合孩子的年齡及聽力報告,對孩子的聽力發育狀況進行綜合判斷,選擇適合的助聽器。家長要知道,助聽器驗配需要階段性調整,絕非是買了一臺助聽器那么簡單。因此,要盡可能詳細地和驗配師溝通,并在每次隨診中反應孩子的狀態
No.4驗配師的專業性
和成人助聽器,兒童助聽器的選配要求驗配師有正規的醫學教育背景,絕對的專業性才能給孩子驗配出最適合的助聽器。
No.5 助聽器的關注點
現在國際知名的助聽器,在技術上都差異不大,家長需要考慮的是,助聽器的技術是否能滿足孩子8年左右的聽力和言語康復需求,助聽器的質量是否穩定,性價比是否高。孩子學習語言是一個模仿的過程,只有聽到清晰完整的言語信號才能正確發音,并糾正錯誤的發音。所以,助聽器的清晰度越高,舒適度越高,孩子聽到的聲音就越清晰完整,由此帶來的聽力幫助也就越大。
所以,家長在給孩子選配助聽器的時候,要注重它的性能以及與孩子的契合度。
助聽器這么選
☑選擇耳背式
孩子的外耳仍在發育,一般推薦耳背式助聽器,這樣可以及時更換耳模,而且與定制式助聽器相比,耳背式助聽器的返修率較低。
☑ 盡早驗配0-3歲是孩子語言發展的關鍵時期,對于聽損的孩子來說,這一時期的聽力干預,對他們的言語恢復極其重要。因此,給孩子選擇助聽器一定要盡早:早診斷、早干預(使用助聽設備)、早康復(進行語言訓練)。
☑ 雙耳驗配家長還可以給孩子選擇雙耳助聽器,它能進一步縮短聽力康復周期,提高助聽效果。尤其對于快速成長期的孩子來說,雙耳佩戴助聽器能使孩子聽得更舒適、立體,聲音更自然,更快地建立起雙側大腦和聽神經對聲音的聯系,更利于聽力恢復。
☑ 0-3歲重舒適0-3歲的孩子語言掌握不完善,他們首先要學的,是能夠感知到各種不同響度和種類的聲音,認知不同聲音的意義,其次才是模仿。因此,助聽器的分段壓縮功能必須要能滿足不同響度聲音的聆聽舒適度,來幫孩子更快提高聽辨能力。
☑ 3-6歲重降噪相比0-3歲的孩子來說,這一年齡段的孩子已經掌握了部分語言,他們更需要的是糾正發音,使口齒清晰。而且,這時的孩子正處于需要進語訓學校或者幼兒園學習的階段,在這樣的環境里,聆聽的內容不斷加大,聆聽環境也變得復雜,他們需要在相對嘈雜的環境中分辨言語。所以,助聽器的降噪功能和環境識別的方向性功能就顯得尤其重要。
☑ 6歲以上重性能家長別忘了,隨著孩子年齡增長,會越來越注重外形,所以美觀、隱形的助聽器也會重要滴。
Tips:想要知道助聽器選配的是否合適,主要看孩子的主觀感受和助聽聽閾(主觀感受要看:輕聲是否能聽見、普通言語是否能舒服地接收,大聲是否耐受)。還可以通過儀器測試,在2CC耦合腔中測量的參考數據為:噪聲不能超過33%,失真不能超過5%。
小貼士:選配誤區
No.1最貴的才是最好的價格和效果沒有直接關系。助聽器定價主要取決于它的技術含量,但太過高科技的助聽器卻不一定適合每個孩子。重要的是根據孩子的具體聽力狀況和希望達到聽力康復目的來選配助聽器。
No.2 單側聽損用不著助聽器孩子單側聽損?沒事,還有另外一只好耳朵能聽聲。事實并非如此,雖然孩子的好耳能聽到正常人說話,但在日常生活種卻要面臨許多問題,比如噪音下理解言語困難、方向性辨別能力差、無法利用雙耳效應等,出現聽覺剝奪現象。
No.3 戴了助聽器也不能叫“媽媽”不要覺得孩子剛戴上助聽器就要會叫媽媽,也不要認為孩子不會叫媽是助聽器的問題。助聽器的主要功能是幫助聽損孩子提高對聲音的感知,先聽得到,才能聽得懂,進而會說,這不僅需要合適的助聽器,更需要系統的聽力培訓和個體心智發育,這些復雜的聽覺過程也不是助聽器一戴就能解決的問題。
No.4 用成人驗配法目前,國內大部分助聽器驗配中心都缺乏兒童助聽器驗配專業技術。所以,家長一定不要輕易選擇成人驗配中心給孩子配助聽器,而要考察驗配店是否具有足夠兒童驗配經驗,比如適用于孩子的聲場測試條件等。