聽損兒童聽力語言康復方法

點擊數：次2015-10-22 13:24　來源: 西安助聽器

(一)、聽力訓練

聽力訓練有：喚醒聽覺;建立聲音的節律感;分辨各種細微聲音;欣賞音色;分辨語言五個階段。訓練要循序漸進，不能倒置或跳躍進行。

1.喚醒聽覺，是聽損兒童不注意時，用鼓鑼音叉等不同頻率的強聲或高聲呼喚，刺激聾兒聽覺系統，以使聾兒能突然轉頭、注目或停止玩耍為度。通過訓練，使聾兒殘余的聽力(聽神經)由常年的廢用狀態，重新活躍、興奮而發揮功能。

2.建立節律感，細微聲音分辨、音色的欣賞訓練，提高耳的注意力、分辨率和持久力，即提高耳的精細功能。建立節律感，可與聾兒做擊鼓、拔珠算等游戲或聾兒根據鼓點的快慢走步。

3.分辨細微聲音，可讓聾兒用心聽鐘表的滴答聲，分辨來自噪聲環境中的某種細小聲音。

4.培養聾兒對音色的欣賞力，由無選擇的單純聲音訓練，向有選擇的語言訓練過渡，可讓聾兒欣賞悅耳的樂曲。

5.語言分辨訓練是聽力喚醒(聲音刺激)的基礎上，耳朵對感知的聲音能夠綜合、分析后再進行，是聽力訓練的高級階段，要讓聾兒多聽，特別要把情景場合、發生的事情和聽結合起來，使聾兒把視、觸、聽多種感覺結合起來，擴大聾兒對語言的理解力。在語言訓練的后期，要培養聾兒在鬧市中聽語能力(即涉交指數)，可給聾兒進行來自嘈雜環境中的語言辨別訓練，提高聾兒的語言接受率、語言辨別率、和語言的可懂度。

(二)、語言的康復

聾兒康復語言的前提是：能靈活的運用口舌，做出各種口型舌位，要有隨意性良好的發音器官和共鳴腔共鳴，有充沛的肺活量。筆者把這些因素有關的訓練，稱為語言康復的輔助訓練。

1、輔助訓練：

(1)口操、舌操：目的是鍛煉舌唇和口部周圍肌肉的隨意性、靈活性，舌操可以做上挑、下伸、外展、環口、卷舌打響等。口操可以雙側鼓腮或左右交替鼓腮。

(2)訓練聲帶和共鳴腔：聾兒發音器結構是相對正常的，而長期廢用致使功能協調性、隨意性不正常。由于廢用，聲帶薄弱，故常發尖音，易嘶啞或失音。讓聾兒連續地、用不同強度發a、o、等元音，提高聲帶的活動性和隨意性。為使聾啞兒發出語言更加逼真悅耳，可教聾兒自如的使用類似錄音機上音箱作用的共鳴腔，讓聾兒把手放在嘴上，一合一離打喔喔或運用口腔鄂部肌肉調節共鳴作用。

2、教說話：教說話要把學習的詞分門別類，分類施教。

第一類，易學詞，要先教。康復的患者多是感覺-神經性聾。高頻聽力損失嚴重，而低頻詞易聽到，我們稱低頻詞為易學詞要先教，含有z、ch、s、j、g、x高頻音素的詞難學，要后教，十分嚴重的聾兒大部分也會喊"爸爸"，因為"爸爸"是典型的低頻詞，易于提高音量。

第二類，相同音的詞，要集中教，數學"8"和"爸爸"的音是相同的，學會"8"后，要趕緊學說"爸爸"，這樣學起來比較容易。

第三類，流利上口的詞，要聯系起來教，聾啞兒學語，最大的困難是易忘，因此要盡量把各種有必然聯系，又易上口的詞，連在一起，成串學習，使聾啞兒形成完整的概念，能舉一反三，易記易說。如大小多少、東西南北、上下左右、拿小米喂小雞等。

第四類急用詞，要逼著學。如喝水、喝喝、水等，只要說清意思即可。

第五類玩耍詞(動詞)，要在游藝中學，;聾兒具有童性，喜歡活動，加之聾啞兒抽象思維能力、想像力極差，一些動詞，在游藝中、在實干中易學。如跑、跳就要聾兒在跑跳中學會。

第六類，鼻音詞，要摸著鼻子學，含有"m"和"n"因素的詞稱鼻音詞，聾兒不易掌握發音要領，很難體會，在發音時讓聾兒觸摸語訓員的鼻部感到振動，就容易模仿。

第七類，爆破音，含"p","t"的詞，發音時可取一張紙條放在示范者的口上，發音時，紙片被吹動了，這樣聾兒很快能學會這種發音的特點。