聽損兒童聽力語(yǔ)言康復(fù)方法

點(diǎn)擊數(shù)：次2015-10-22 13:24　來源: 西安助聽器

(一)、聽力訓(xùn)練

聽力訓(xùn)練有：?jiǎn)拘崖犛X;建立聲音的節(jié)律感;分辨各種細(xì)微聲音;欣賞音色;分辨語(yǔ)言五個(gè)階段。訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，不能倒置或跳躍進(jìn)行。

1.喚醒聽覺，是聽損兒童不注意時(shí)，用鼓鑼音叉等不同頻率的強(qiáng)聲或高聲呼喚，刺激聾兒聽覺系統(tǒng)，以使聾兒能突然轉(zhuǎn)頭、注目或停止玩耍為度。通過訓(xùn)練，使聾兒殘余的聽力(聽神經(jīng))由常年的廢用狀態(tài)，重新活躍、興奮而發(fā)揮功能。

2.建立節(jié)律感，細(xì)微聲音分辨、音色的欣賞訓(xùn)練，提高耳的注意力、分辨率和持久力，即提高耳的精細(xì)功能。建立節(jié)律感，可與聾兒做擊鼓、拔珠算等游戲或聾兒根據(jù)鼓點(diǎn)的快慢走步。

3.分辨細(xì)微聲音，可讓聾兒用心聽鐘表的滴答聲，分辨來自噪聲環(huán)境中的某種細(xì)小聲音。

4.培養(yǎng)聾兒對(duì)音色的欣賞力，由無選擇的單純聲音訓(xùn)練，向有選擇的語(yǔ)言訓(xùn)練過渡，可讓聾兒欣賞悅耳的樂曲。

5.語(yǔ)言分辨訓(xùn)練是聽力喚醒(聲音刺激)的基礎(chǔ)上，耳朵對(duì)感知的聲音能夠綜合、分析后再進(jìn)行，是聽力訓(xùn)練的高級(jí)階段，要讓聾兒多聽，特別要把情景場(chǎng)合、發(fā)生的事情和聽結(jié)合起來，使聾兒把視、觸、聽多種感覺結(jié)合起來，擴(kuò)大聾兒對(duì)語(yǔ)言的理解力。在語(yǔ)言訓(xùn)練的后期，要培養(yǎng)聾兒在鬧市中聽語(yǔ)能力(即涉交指數(shù))，可給聾兒進(jìn)行來自嘈雜環(huán)境中的語(yǔ)言辨別訓(xùn)練，提高聾兒的語(yǔ)言接受率、語(yǔ)言辨別率、和語(yǔ)言的可懂度。

(二)、語(yǔ)言的康復(fù)

聾兒康復(fù)語(yǔ)言的前提是：能靈活的運(yùn)用口舌，做出各種口型舌位，要有隨意性良好的發(fā)音器官和共鳴腔共鳴，有充沛的肺活量。筆者把這些因素有關(guān)的訓(xùn)練，稱為語(yǔ)言康復(fù)的輔助訓(xùn)練。

1、輔助訓(xùn)練：

(1)口操、舌操：目的是鍛煉舌唇和口部周圍肌肉的隨意性、靈活性，舌操可以做上挑、下伸、外展、環(huán)口、卷舌打響等。口操可以雙側(cè)鼓腮或左右交替鼓腮。

(2)訓(xùn)練聲帶和共鳴腔：聾兒發(fā)音器結(jié)構(gòu)是相對(duì)正常的，而長(zhǎng)期廢用致使功能協(xié)調(diào)性、隨意性不正常。由于廢用，聲帶薄弱，故常發(fā)尖音，易嘶啞或失音。讓聾兒連續(xù)地、用不同強(qiáng)度發(fā)a、o、等元音，提高聲帶的活動(dòng)性和隨意性。為使聾啞兒發(fā)出語(yǔ)言更加逼真悅耳，可教聾兒自如的使用類似錄音機(jī)上音箱作用的共鳴腔，讓聾兒把手放在嘴上，一合一離打喔喔或運(yùn)用口腔鄂部肌肉調(diào)節(jié)共鳴作用。

2、教說話：教說話要把學(xué)習(xí)的詞分門別類，分類施教。

第一類，易學(xué)詞，要先教。康復(fù)的患者多是感覺-神經(jīng)性聾。高頻聽力損失嚴(yán)重，而低頻詞易聽到，我們稱低頻詞為易學(xué)詞要先教，含有z、ch、s、j、g、x高頻音素的詞難學(xué)，要后教，十分嚴(yán)重的聾兒大部分也會(huì)喊"爸爸"，因?yàn)?quot;爸爸"是典型的低頻詞，易于提高音量。

第二類，相同音的詞，要集中教，數(shù)學(xué)"8"和"爸爸"的音是相同的，學(xué)會(huì)"8"后，要趕緊學(xué)說"爸爸"，這樣學(xué)起來比較容易。

第三類，流利上口的詞，要聯(lián)系起來教，聾啞兒學(xué)語(yǔ)，最大的困難是易忘，因此要盡量把各種有必然聯(lián)系，又易上口的詞，連在一起，成串學(xué)習(xí)，使聾啞兒形成完整的概念，能舉一反三，易記易說。如大小多少、東西南北、上下左右、拿小米喂小雞等。

第四類急用詞，要逼著學(xué)。如喝水、喝喝、水等，只要說清意思即可。

第五類玩耍詞(動(dòng)詞)，要在游藝中學(xué)，;聾兒具有童性，喜歡活動(dòng)，加之聾啞兒抽象思維能力、想像力極差，一些動(dòng)詞，在游藝中、在實(shí)干中易學(xué)。如跑、跳就要聾兒在跑跳中學(xué)會(huì)。

第六類，鼻音詞，要摸著鼻子學(xué)，含有"m"和"n"因素的詞稱鼻音詞，聾兒不易掌握發(fā)音要領(lǐng)，很難體會(huì)，在發(fā)音時(shí)讓聾兒觸摸語(yǔ)訓(xùn)員的鼻部感到振動(dòng)，就容易模仿。

第七類，爆破音，含"p","t"的詞，發(fā)音時(shí)可取一張紙條放在示范者的口上，發(fā)音時(shí)，紙片被吹動(dòng)了，這樣聾兒很快能學(xué)會(huì)這種發(fā)音的特點(diǎn)。